在临床上治疗心血管疾病近40年，见过各种各样的证型的冠心病患者。对于血管狭窄、血管堵塞问题，在我的门诊上，我一向坚持一个原则：能让患者吃药疏通就绝不让做支架手术，能通过食疗+锻炼恢复就不让患者大把吃药。我很纳闷，明明中医就可以治疗冠心病，但为什么人们却都不去治疗，非得去做心脏支架呢？要知道，心脏支架并非一劳永逸之法，术后不仅要长期服药防止支架内形成血栓，而且这种服药是终生性的，这无疑给患者带来了极大的痛苦。仿佛是为了解除一种痛苦，却又将另一种痛苦深埋在身体里，还需时刻用药去“浇灌”这痛苦。【门诊案例】李先生，56岁，因反复出现胸部憋闷疼痛，每次持续1～2分钟，去当地医院检查，行冠脉造影示：冠状动脉供血右优势型，前降支近中段70%狭窄，回旋支开口50%局限性狭窄，回旋支近段30%～50%狭窄，医生说这样发展下去，如果超过75%的话就需要放个支架进去，医生目前是建议吃西药保守治疗，李先生好转后出院，一直服用西药治疗。之后每次出现胸闷和胸口疼的情况，李先生就会吃速效救心丸，一开始很快就缓解了，但随着年龄的增长，胸闷和胸口疼的情况每次大概会持续10到30分钟，速效救心丸的作用逐渐变得不明显起来。1个月前，李先生出现胸部憋闷疼痛加重，于是找到我，希望用中医的方式调理一下。李先生目前主要是心尖部憋闷疼痛，一般早上7点左右发作，平均2～3天发作1次，每次间断持续约20分钟，可自行缓解，发作前口中烧灼感，时有头晕，活动后加重，躺平后可缓解，偶有手麻。舌暗有瘀斑，苔黄腻，根据他的情况，我为他开了一副瓜蒌薤白半夏汤合桂枝茯苓丸加减。图片【处方】瓜蒌25g，薤白25g，半夏9g，桂枝15g，茯苓15g，桃仁15g，炒白术18g，赤芍15g，牡丹皮15g。水煎服，日1剂，分早晚2次服用。【效果】服药一个月后，胸闷痛、头晕、口中烧灼感均痊愈，去医院复查，血管狭窄也有好转，最严重的前降支近中段70%狭窄竟然神奇的逆转50%了。不禁感叹：冠心病不是治不好，而是没有找对方法。
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